Διαβήτη: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Ο διαβήτης είναι μια επικίνδυνη και πολύ συχνή ασθένεια. Ωστόσο, η διατροφή μπορεί να διορθώσει αρκετά τον διαβήτη ώστε να μην εκδηλωθεί και να επηρεάσει την ποιότητα ζωής.

Ήδη από την αρχαία Ινδία, οι γιατροί διαπίστωσαν ότι η διατροφή είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην ανάπτυξη επίκτητου διαβήτη. Αυτή η ασθένεια έπληξε κυρίως πλούσιους ανθρώπους που έκαναν καθιστικό τρόπο ζωής και μπορούσαν να αντέξουν οικονομικά μεγάλες ποσότητες βουτύρου, αλευριού και ραφιναρισμένης ζάχαρης. Σήμερα η κατάσταση είναι πολύ διαφορετική: τα ανθυγιεινά τρόφιμα που προκαλούν διαβήτη είναι φθηνότερα από τα υγιεινά τρόφιμα. Σας λέμε πώς να τρώτε με αυτή την πάθηση για να την κρατάτε υπό έλεγχο.

δίαιτα στον διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ενδοκρινική διαταραχή κατά την οποία το σώμα δεν μπορεί να απορροφήσει σωστά τη γλυκόζη (συχνά ονομάζεται ζάχαρη - τεχνικά αυτό δεν είναι απολύτως σωστό). Η αιτία της νόσου είναι η δυσλειτουργία της ινσουλίνης, μιας ορμόνης που μεταφέρει μόρια γλυκόζης στα κύτταρα. Όταν δεν κάνει τη δουλειά του, συσσωρεύεται υπερβολική γλυκόζη στο αίμα, η οποία μπορεί να είναι επιβλαβής για τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά. Ταυτόχρονα, τα κύτταρα όλων των ιστών και οργάνων αρχίζουν να λιμοκτονούν, γεγονός που οδηγεί σε αδυναμία και απώλεια βάρους.

διαβήτη τύπου 1

Στον διαβήτη τύπου 1, η ινσουλίνη δεν λειτουργεί καθόλου στο ανθρώπινο σώμα. Οι διαβητικοί πρέπει να κάνουν συνεχώς ένεση αυτής της ορμόνης, διαφορετικά μπορεί να πεθάνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Ένας ασθενής με διαβήτη τύπου 1 μπορεί να φάει σχεδόν τα πάντα, αλλά πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τα επίπεδα σακχάρου και να κάνει ένεση της σωστής δόσης ινσουλίνης. Ταυτόχρονα, η δίαιτα δεν τον βοηθά να απαλλαγεί από τη νόσο - δυστυχώς, σήμερα είναι ανίατη.

Ο διατροφικός έλεγχος στον διαβήτη τύπου 1 είναι πρακτικά μια τέχνη που πρέπει να μάθει ο ασθενής μαζί με τον γιατρό. Οι δόσεις και οι τύποι ινσουλίνης επιλέγονται πάντα ξεχωριστά. Αλλά η κύρια αρχή είναι η ίδια: κάθε μερίδα υδατανθράκων (που μετρώνται σε μονάδες XE - ψωμιού) πρέπει να αντισταθμίζεται από μια ορισμένη ποσότητα της ορμόνης που εγχύεται.

Διαβήτης τύπου 2

Σε αυτή τη μορφή της νόσου, είτε δεν υπάρχει αρκετή ινσουλίνη στον οργανισμό είτε δεν λειτουργεί αρκετά αποτελεσματικά. Συνήθως, ο διαβήτης τύπου 2 αναπτύσσεται με την ηλικία. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι η κληρονομικότητα, ο υποσιτισμός και η καθιστική ζωή.

Σε άτομα με διαβήτη τύπου 2, η λειτουργία της ινσουλίνης είναι μόνο μερικώς μειωμένη, επομένως η δίαιτα στοχεύει στο να το βοηθήσει να κάνει πλήρως τη δουλειά της. Η διατροφή για αυτή την ασθένεια πρέπει:

• μείωση της συνολικής ποσότητας υδατανθράκων που καταναλώνεται.
• μειώστε τον αριθμό των θερμίδων.
• Ελαχιστοποιήστε την κατανάλωση γρήγορων υδατανθράκων που προκαλούν αυξήσεις του σακχάρου στο αίμα.
• βοηθήστε ένα άτομο να χάσει βάρος.
• Αυξήστε την ποσότητα των φυτικών ινών που βοηθούν στον έλεγχο του σακχάρου.
• καταναλώστε περισσότερες βιταμίνες και άλλες χρήσιμες ουσίες που ενισχύουν το σώμα.
• Καταργήστε τα τρόφιμα που μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης, όπως τα τρανς λιπαρά και το αλάτι.

Σύμφωνα με τον ενδοκρινολόγο Daniil Bobkov, η θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 βασίζεται στη διαιτοθεραπεία, αλλά μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο ως η μόνη μέθοδος στα αρχικά στάδια της νόσου. Και στις περισσότερες περιπτώσεις πρέπει να πάρετε χάπια. Ο γιατρός προσθέτει ότι οι ασθενείς μερικές φορές βιώνουν ύφεση της νόσου, κατά την οποία τα σάκχαρα επιστρέφουν στο φυσιολογικό χωρίς φάρμακα και παραμένουν έτσι για τουλάχιστον ένα χρόνο, οπότε απαιτείται μια πιο ήπια, πιο υποστηρικτική δίαιτα. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, σε υπέρβαρους ασθενείς που έχουν χάσει σημαντικό βάρος μετά από χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του στομάχου ή της περιοχής απορρόφησης του εντέρου.

Στο διαβήτη τύπου 2, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχεται η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες στο φαγητό που καταναλώνεται και η αναλογία τους. Στην ιδανική περίπτωση, κάποιος μετράει θερμίδες και, για παράδειγμα, κρατά ένα ημερολόγιο τροφίμων μέσω ειδικής εφαρμογής.

Ένας ευκολότερος τρόπος για τον οπτικό έλεγχο των μερίδων είναι η μέθοδος της διαβητικής πλάκας. Πάρτε ένα τυπικό πιάτο και χωρίστε το σε τέσσερα μέρη.

Διατροφολόγος Lisa Gilman: «Το μισό πιάτο πρέπει να είναι γεμάτο με μη αμυλούχα λαχανικά (χόρτα, ντομάτες, μπρόκολο, κολοκυθάκια). Το άλλο μισό πρέπει να μοιράζεται ομοιόμορφα μεταξύ πρωτεϊνών και αμύλων (πατάτες, φαγόπυρο). Εάν πρέπει να μειώσετε το μέγεθος της μερίδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μικρότερα πιάτα.

Είναι καλύτερο να αναπτύξετε μια δίαιτα μαζί με έναν διατροφολόγο που θα σας βοηθήσει να προσαρμόσετε τις διατροφικές σας συνήθειες και να δημιουργήσετε ένα ατομικό πρόγραμμα διατροφής.

Τι μπορείτε να φάτε με διαβήτη

Με τον διαβήτη τύπου 1 μπορείτε να φάτε οτιδήποτε, το κύριο πράγμα είναι να κάνετε έγκαιρα αρκετή ένεση ινσουλίνης. Γενικά δεν υπάρχουν αυστηρές απαγορεύσεις ούτε για τον διαβήτη τύπου 2, αλλά πρέπει να μειωθούν ριζικά οι μερίδες και η συχνότητα κατανάλωσης κάποιων τροφών.

Ακολουθεί μια λίστα με τα τρόφιμα που πρέπει να αποτελούν τη διατροφή ενός ατόμου με διαβήτη τύπου 2.

λαχανικά

Με τον διαβήτη, είναι καλύτερο να προτιμάτε τα λαχανικά που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και άμυλο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• όλα τα είδη λάχανου από λευκό λάχανο μέχρι μπρόκολο.
• Σαλάτες με φύλλα όλων των ειδών.
• Καρότο;
• Κολοκύθι;
• Μανιτάρια?
• Πιπέρι;
• μελιτζάνα (αλλά όχι τηγανισμένη σε πολύ λάδι).
• χόρτα;
• Ντομάτες;
• αγγούρια.

Φρούτα, μούρα, αποξηραμένα φρούτα

• πορτοκάλια?
• πεπόνια?
• μήλα?
• δαμάσκηνα.

υδατάνθρακες

Αξίζει να προτιμήσετε τα δημητριακά ολικής αλέσεως, τα δημητριακά, τα ζυμαρικά και το ψωμί. Οι πατάτες, το λευκό ψωμί και το αλεύρι επιτρέπονται, αλλά σε μικρές ποσότητες και λαμβάνοντας υπόψη τον κανόνα πρόσληψης υδατανθράκων. Η ζάχαρη μπορεί να αντικατασταθεί με γλυκαντικά και γλυκαντικά.

Διατροφολόγος Lisa Gilman: «Γλυκά, πατάτες και ψωμί με διαβήτη είναι πιθανά, αλλά η ποσότητα μετράει. Είναι προτιμότερο να επιλέγετε ψωμί με υψηλότερη περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Οι πατάτες δεν πρέπει να φοβούνται. Μπορεί να καταναλωθεί ακόμη και με το δέρμα καθώς είναι πλούσιο σε φυτικές ίνες, βιταμίνες Β και ευεργετικά φλαβονοειδή. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες συνδυάζονται καλύτερα με πρωτεΐνες, φυτικές ίνες και υγιή λίπη. Αυτό θα βοηθήσει στη ρύθμιση της απελευθέρωσης σακχάρου στο αίμα και θα αποφύγει τις αιχμηρές αιχμές του.

πρωτεΐνη

Η αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης δεν επηρεάζεται μόνο από την υπερβολική ποσότητα ζάχαρης, αλλά και από τα κορεσμένα λίπη, τα οποία βρίσκονται κυρίως σε λιπαρά ζωικά τρόφιμα - τόσο το κρέας όσο και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Δεν είναι απαραίτητο να τα αρνηθείτε εντελώς, αλλά θα είναι χρήσιμο να μειώσετε την κατανάλωση. Επομένως, όταν επιλέγετε πηγές πρωτεΐνης, θα πρέπει να προτιμάτε προϊόντα όπως:

• άπαχο βοδινό και μοσχαρίσιο κρέας?
• κοτόπουλο ή γαλοπούλα χωρίς δέρμα.
• Ιχθύες;
• αυγά;
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
• φασόλια και μπιζέλια?
• τόφου και άλλα προϊόντα σόγιας·
• γάλα με χαμηλά λιπαρά;
• τυρί cottage?
• Φακοί;
• Γιαούρτι;
• τυρί με χαμηλά λιπαρά.

λίπη

Τα κορεσμένα λιπαρά είναι επιβλαβή για τα άτομα με διαβήτη, αλλά τα ακόρεστα λιπαρά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων σακχάρου και χοληστερόλης και να προστατεύσουν την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Αντιστοίχιση προϊόντων όπως:

• φυτικά έλαια;
• Αβοκάντο;
• λιπαρά ψάρια και ιχθυέλαιο?
• ξηροί καρποί και σπόροι.

ποτά

Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να πίνουν νερό και τσάι χωρίς ζάχαρη. Και ο καφές, συμπεριλαμβανομένου του μαύρου καφέ, καλό είναι να αποφεύγεται – μελέτες δείχνουν ότι η κατανάλωση του μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη και προδιαβήτη σε υγιείς ανθρώπους. Πιθανότατα, αυτό το αποτέλεσμα είναι σωρευτικό μακροπρόθεσμα. Αλλά για όσους έχουν ήδη διαβήτη, ο καφές αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μόνο αμέσως μετά την κατανάλωση του.

Τι δεν πρέπει να φάτε εάν έχετε διαβήτη

Για τον διαβήτη τύπου 2, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση τροφών όπως:

• "απλοί" υδατάνθρακες: λευκό ψωμί, λευκό ρύζι, πατάτες.
• Τρόφιμα με πρόσθετα σάκχαρα, όπως γλυκό γιαούρτι και σάλτσες
• τηγανιτό φαγητό;
• επεξεργασμένο κρέας - λουκάνικα, λουκάνικα κ. λπ.
• αλμυρά τρόφιμα?
• Γλυκά: αρτοσκευάσματα, γλυκά, παγωτά, σοκολάτα κ. λπ.
• Ποτά με προσθήκη ζάχαρης: σόδα, ενεργειακά ποτά, χυμοί.

αλκοόλ στον διαβήτη

Όπως και με τα γλυκά και τα αμυλούχα τρόφιμα, είναι καλύτερο να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση αλκοόλ με τον διαβήτη, αλλά δεν είναι απαραίτητο να το εξαλείψετε εντελώς. Αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την επιτρεπόμενη ποσότητα αλκοόλ.

Ενδοκρινολόγος Daniil Bobkov: «Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 μπορούν να πίνουν αλκοόλ, αλλά είναι σημαντικό να τηρείτε το όριο.Υπάρχει μια τιμή υπό όρους που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να προσδιορίσετε το ασφαλές ανώτατο όριο για την κατανάλωση αλκοόλ - μια μονάδα υπό όρους. Αντιστοιχεί σε 15 g αιθανόλης, δηλαδή περίπου 40 g οινοπνευματωδών ποτών ή 140 g κρασί ή 300 g μπύρα. Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 επιτρέπεται να καταναλώνουν αλκοόλ σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει το 1 cu. για γυναίκες και 2 γ. και για τους άνδρες ανά ημέρα, αλλά όχι καθημερινά και χωρίς αντενδείξεις με τη μορφή συνοδών ασθενειών και εθισμού στο αλκοόλ.

Για να μπορεί να πίνει περιστασιακά χωρίς να βλάπτει την υγεία του, ένας διαβητικός πρέπει να τηρεί μερικά πράγματα.

Πρώτον, το ίδιο το αλκοόλ είναι πολύ υψηλό σε θερμίδες. 100 γραμμάρια αλκοόλ περιέχουν 710 kcal, που είναι ελάχιστα λιγότερα από το λίπος. Ταυτόχρονα, τα ίδια τα ποτά περιέχουν σχεδόν πάντα επιπλέον υδατάνθρακες. Ένα ποτήρι ελαφριά μπύρα περιέχει περίπου 200 kcal, ένα ποτήρι κρασί περίπου 100 kcal.

Ο κύριος κίνδυνος της κατανάλωσης αλκοόλ είναι οι αιχμές ζάχαρης. Όπως σημειώνει ο ενδοκρινολόγος, το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία - πτώση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Αυτό συμβαίνει γιατί τα μόρια του αλκοόλ, όταν φτάσουν στο συκώτι, μεταπηδούν στη διάσπασή τους και διαταράσσουν τη διαδικασία απελευθέρωσης γλυκόζης. Για να μην υποφέρετε από αυτό το αποτέλεσμα, αξίζει να φάτε αμέσως πριν πιείτε (τα σνακ από σύνθετους υδατάνθρακες είναι καλά) ή να πίνετε αλκοόλ με το φαγητό. Μερικά πειράματα οδήγησαν τους επιστήμονες να προτείνουν ότι η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να είναι ευεργετική ακόμη και για άτομα με διαβήτη τύπου 2 λόγω αυτής της επίδρασης.

Ταυτόχρονα, το αλκοόλ μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων σακχάρου. Και μακροπρόθεσμα, η κατάχρηση αλκοόλ είναι ένας παράγοντας στην ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι το αλκοόλ δεν είναι συμβατό με πολλά φάρμακα για τον διαβήτη, όπως η ινσουλίνη ή η ουρεοσουλφονύλη. Μαζί μπορούν να προκαλέσουν ακόμη πιο σοβαρή υπεργλυκαιμία.

Κανόνες για την κατανάλωση αλκοόλ στον διαβήτη:

• λάβετε υπόψη την περιεκτικότητα σε θερμίδες του αλκοόλ.
• επιλέξτε ποτά με ελάχιστη περιεκτικότητα σε ζάχαρη και υδατάνθρακες.
• τρώτε πριν πιείτε?
• Φάε ένα γεύμα;
• μετράτε το επίπεδο σακχάρου σας πιο συχνά.
• προειδοποιήστε τα άτομα με τα οποία πίνετε αλκοόλ για την ασθένειά σας, ώστε να μπορούν να παρέχουν βοήθεια σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
• Μην αναμιγνύετε αλκοόλ με φάρμακα για τον διαβήτη.

Πίνακας 9 για διαβήτη

Ήδη από τη δεκαετία του 1920, ο διατροφολόγος Manuil Pevzner ανέπτυξε ένα σύστημα 15 «πίνακες» διατροφής για διάφορες ασθένειες και παθήσεις. Αυτό το σύστημα είναι κάπως ξεπερασμένο, αλλά γενικά θεωρείται αποτελεσματικό, επομένως εξακολουθεί να χρησιμοποιείται από πολλούς γιατρούς και ιατρικά ιδρύματα σήμερα.

Ο διαβήτης τύπου 2 ο Pevsner πρότεινε τη διόρθωση του πίνακα 9. Οι αρχές του είναι συνεπείς με τα σύγχρονα σχήματα: λιγότεροι «γρήγοροι» υδατάνθρακες και αλάτι, περισσότερα λαχανικά και πρωτεϊνούχα τρόφιμα.

Όπως σημειώνει η Lisa Gilman, το σύστημα Pevsner αναπτύχθηκε πριν από σχεδόν 100 χρόνια και η επιστήμη έχει προχωρήσει πολύ από τότε. Γενικά, ισχύει ο πίνακας 9, αλλά σήμερα σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιείται στην καθαρή του μορφή, βάσει του οποίου οι γιατροί κάνουν συστάσεις για κάθε περίπτωση.